К 2050 году бактерии, устойчивые к антибиотикам, могут стать причиной более 200 млн смертей
Как известно, устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) представляет собой важную глобальную и крайне актуальную проблему здравоохранения. Поэтому публикация в авторитетном научном издании The Lancet результатов комплексной оценки глобального бремени антимикробной резистентности с 1990 по 2021 год с прогнозируемыми результатами до 2050 года вызвала огромный интерес.
Анализ базируется на 520 млн индивидуальных данных или изолятов из разных источников, включая данные больниц, реестры случаев смерти и данные о применении антибиотиков. Статистические модели были использованы для оценки случаев смерти, непосредственно связанных с резистентностью, и тех, в которых резистентность к антибиотикам сыграла определенную роль. Было рассмотрено 22 патогена, 84 комбинации патоген - лекарства и 11 инфекционных синдромов у людей всех возрастов из 204 стран и территорий.
Авторы исследования отмечают, что тенденции смертности вследствие резистентности к противомикробным препаратам в течение предшествующего 31 года существенно различались в зависимости от возраста и местоположения. Так, с 1990 по 2021 год смертность от антибиотикорезистентности снизилась более чем на 50% среди детей младше 5 лет, но увеличилась более чем на 80% среди людей в возрасте 70 лет и старше. Спад смертности среди детей объяснятся значительным улучшением в профилактике и контроле инфекций в педиатрии, например, благодаря программам вакцинации, а вот рост среди пожилых людей обусловлен старением населения и их большей восприимчивости к инфекциям.
При этом наибольший прирост смертности вследствие УПП во всем мире произошел из-за метициллин-резистентного золотистого стафилококка, а наибольший рост устойчивости грамотрицательных бактерий наблюдался к карбапенемам.
Согласно прогнозам, приведенным в исследовании, количество случаев смерти среди детей до 2050 г. продолжит уменьшаться, но еще больше вырастет среди пожилых людей. При этом, в целом, к 2050 году бактерии, устойчивые к существующим антибиотикам, могут стать причиной более 39 млн смертей и косвенно способствовать еще 169 млн смертей. Прогнозируется, что в отсутствии эффективных мер борьбы с этой проблемой, к 2050 году ежегодная смертность, непосредственно вызванная антимикробной резистентностью, достигнет 1,91 млн человек, а число косвенных жертв составит 8,22 млн в год.
Прогнозируется, что суперрегионами с самой высокой смертностью от УПП во всех возрастных группах в 2050 году станут Южная Азия, Латинская Америка и страны Карибского бассейна.
