Риск остеопороза увеличивается при длительном местном воздействии кортикостероидов

Согласно результатам общенационального исследования, опубликованным 20 декабря 2023 года в журнале Европейской академии дерматологии и венерологии, риск остеопороза и крупных остеопоротических переломов увеличивается на фоне длительного применения (воздействия) топических кортикостероидов (ТКС).

С целью изучения взаимосвязи кумулятивного воздействия ТКС авторы исследования - специалисты Национальной больницы Тайваньского университета в Тайбэе - использовали данные из Тайваньской национальной базы данных медицинского страхования.

В целом исследователями были проанализированы данные по 129 682 случаям остеопороза и 34 999 случаям крупных остеопоротических переломов за период с 2017 по 2020 год. Они были случайным образом сопоставлены с 518 728 и 139 996 контрольными группами по полу и возрасту, соответственно. Исследователи выявили четкую взаимосвязь «доза-реакция» между длительным воздействием ТКС и остеопорозом, а также крупными остеопоротическими переломами.

Например, показатель отношения шансов развития остеопороза при применении ТКС в низких, средних и высоких дозах более 5 лет составил 1,216 (95% ДИ 1,189–1,243), 1,260 (95% ДИ 1,241–1,280) и 1,341 (95% ДИ 1,314–1,369), соответственно, а остеопоротических переломов - 1,118 (95% ДИ 1,069–1,170), 1,191 (95% ДИ 1,156–1,227) и 1,288 (95% ДИ 1,238–1,340), соответственно. Стратифицированный анализ показал, что женщины имеют более высокий риск развития остеопороза и переломов, по сравнению с мужчинами. По сравнению с другими возрастными группами, у молодых людей (моложе 50 лет) было самое высокое соотношение шансов развития остеопороза.

По словам авторов исследования, при долгосрочном использовании ТКС следует соблюдать осторожность, особенно в уязвимых группах населения, таких как женщины и молодые люди.

Источник: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.19697.