Обновлены рекомендации по лечению сепсиса у взрослых и детей
Как сообщает Drugs.com, 23 марта 2026 года опубликованы обновленные международные рекомендации кампании Surviving Sepsis Campaign, посвященные лечению сепсиса и септического шока у взрослых и детей. Документы представлены в журналах Critical Care Medicine и Pediatric Critical Care Medicine и отражают актуализированный подход к диагностике, терапии и ведению пациентов.
Рекомендации для взрослых разработаны под руководством Hallie C. Prescott (Мичиганский университет) и включают 46 новых положений, а также расширенные и уточненные ранее действующие рекомендации. В документе акцент сделан на раннем выявлении сепсиса и своевременном начале лечения, включая организацию помощи на этапе транспортировки пациента. Особое внимание уделено оптимизации антибактериальной терапии - с одной стороны, обеспечению ее своевременности и адекватности, с другой - снижению избыточного применения, в частности антианаэробных препаратов. Также уточнены подходы к поддержанию артериального давления и ведению инфузионной терапии: после начальной фазы реанимации рекомендуется активное удаление жидкости для предотвращения перегрузки. В целом рекомендации охватывают 129 позиций, включая скрининг, терапевтические цели, этапность лечения и долгосрочные исходы.
Педиатрические рекомендации подготовлены под руководством Scott L. Weiss (Nemours Children’s Hospital) и включают 61 утверждение. Из них пять отнесены к сильным рекомендациям, 24 - к условным, 10 - к лучшим практикам. К числу ключевых положений относится внедрение в медицинских организациях программ повышения качества помощи, основанных на стандартизированных протоколах лечения. Также подчеркивается необходимость максимально раннего начала антимикробной терапии - в идеале в течение одного часа с момента выявления сепсиса у детей с подозрением на септический шок.
Отдельный блок рекомендаций посвящен долгосрочному ведению пациентов. Как отмечает Скотт Вайсс, понимание факторов риска и возможных отдаленных последствий сепсиса позволяет врачам более эффективно консультировать семьи и своевременно направлять пациентов к необходимым службам реабилитации.
Авторы публикаций указали наличие отдельных связей с биофармацевтической индустрией и производителями медицинских изделий, что отражено в раскрытии конфликта интересов.
Обновление рекомендаций отражает переход к более персонифицированному и риск-ориентированному подходу в лечении сепсиса, с акцентом на раннюю диагностику, рациональную антибактериальную терапию и контроль долгосрочных исходов.
