Применение альтернативной медицины снижает выживаемость при РМЖ
Согласно результатам исследования, опубликованного в научном медицинском журнале JAMA Network Open, использование комплементарной и альтернативной медицины (КАМ) вместо стандартной онкологической терапии ассоциировано со снижением выживаемости у пациенток с раком молочной железы. Об этом сообщает Drugs.com.
Анализ проведён группой под руководством Олувасеун Ф. Айоаде (Йельский университет, США) на основе данных Национальной базы данных по раку США за 2011–2021 годы. В исследование включено около 2,16 млн пациенток с диагнозом рак молочной железы.
В соответствии с результатами, подавляющее большинство пациенток (97,6%) получали стандартное лечение. При этом менее 0,1% использовали исключительно КАМ, аналогичная доля пациенток - сочетали КАМ с традиционной терапией, а 2,3% не получали лечения вовсе.
Наиболее неблагоприятные показатели выживаемости зафиксированы у пациенток, отказавшихся от стандартной терапии. Риск пятилетней смертности был значительно выше как у пациенток, применявших только КАМ (скорректированное отношение рисков [aHR] 3,67), так и у не получавших лечения (aHR 3,53) по сравнению с пациентками, проходившими традиционную терапию.
Даже при комбинированном подходе результаты оставались менее благоприятными. Пациентки, сочетавшие КАМ со стандартным лечением, реже получали ключевые виды терапии - в частности, эндокринную (40,7% против 65,2% на II стадии) и лучевую терапию. В этой группе также отмечено повышение смертности по сравнению с пациентками, получавшими исключительно традиционное лечение (aHR 1,45).
Авторы подчёркивают, что выявленные различия могут быть связаны не столько с самим применением КАМ, сколько с отказом или снижением приверженности к доказанным методам терапии. В этой связи исследователи рекомендуют активнее вовлекать пациентов в обсуждение использования альтернативных подходов, чтобы предотвратить отказ от эффективного лечения и улучшить процесс совместного принятия клинических решений.
Напомним, что комплементарная и альтернативная медицина (КАМ) - это совокупность медицинских практик, методов и продуктов, не входящих в систему доказательной медицины и не включённых в клинические рекомендации; при этом комплементарные методы применяются в дополнение к стандартной терапии (например, для облегчения симптомов), тогда как альтернативные используются вместо неё, к ним относят биологически активные добавки, аюрведу и традиционную китайскую медицину, мануальные и телесные практики, а также ряд психофизиологических и «энергетических» подходов.
