В США запущен портал TrumpRx: новая модель обеспечения ценовой доступности лекарств
В начале февраля 2026 года администрация Дональда Трампа объявила о запуске федерального онлайн-портала TrumpRx.gov, целью которого является расширение доступа для американских пациентов к оригинальным рецептурным лекарственным препаратам. Инициатива вызвала заметный общественный и профессиональный интерес, поскольку напрямую затрагивает одну из наиболее острых проблем системы здравоохранения США - высокую стоимость лекарственной терапии.
TrumpRx не является интернет-аптекой или системой государственных закупок. Портал функционирует как витрина цен и канал доступа к специальным ценовым предложениям, ориентированным прежде всего на пациентов без медицинской страховки. Пользователям предлагаются переходы на сайты фармацевтических компаний или купонные механизмы, которые могут быть использованы в аптеках-партнёрах. На момент запуска в перечень были включены 43 рецептурных препарата, преимущественно инновационные и брендовые лекарственные средства, по которым в США традиционно фиксируется высокий уровень цен.
По заявлению администрации, предоставляемые скидки стали возможны благодаря переговорам с фармацевтическими производителями и применению механизма «most-favored nation», при котором ориентиром служат минимальные цены, действующие в других развитых странах.
Согласно данным, опубликованным на портале TrumpRx.gov, по ряду препаратов декларируется существенное снижение стоимости по сравнению с розничными ценами в США. В частности, цена на Wegovy® в таблетированной лекарственной форме заявлена от 149 долларов США в месяц вместо 1 349,02 доллара, на Wegovy® в форме шприц-ручки - от 199 долларов в месяц, на Ozempic® - от 199 долларов вместо 1 027,51 доллара. Для препарата Zepbound® указана цена от 299 долларов вместо 1 087 долларов, для Cetrotide® - 22,50 доллара вместо 316,12 доллара, для Gonal-F® - от 168 долларов вместо 966,04 доллара. Аналогичное снижение заявлено и по ряду других препаратов, включая Xeljanz® и Farxiga®.
При этом следует учитывать, что на портале часто используется формулировка «starting at», а итоговая стоимость может зависеть от дозировки, формы выпуска и конкретного канала получения препарата.
По своей логике TrumpRx представляет собой нетипичный для США инструмент воздействия на цены. Проект ориентирован НЕ на сокращение государственных или страховых расходов, а на снижение прямых затрат пациентов. В этом его принципиальное отличие от системных подходов, применяемых в других странах.
Так, в Великобритании действует соглашение VPAG между правительством и фармацевтической индустрией, которое ограничивает общий рост расходов Национальной службы здравоохранения на брендовые лекарственные препараты. Вместо прямого установления цен используется механизм возврата части выручки государству при превышении согласованных уровней расходов, что обеспечивает бюджетную предсказуемость при сохранении доступа к инновационной терапии.
В Германии применяется модель AMNOG, предусматривающая обязательную оценку дополнительной клинической пользы нового препарата по сравнению со стандартной терапией. Итоговая цена формируется в ходе переговоров между производителем и системой обязательного медицинского страхования и напрямую зависит от уровня доказанной терапевтической ценности.
В Канаде контроль цен на патентованные лекарственные препараты осуществляется через федеральный регулятор PMPRB, который предотвращает установление чрезмерных цен, ориентируясь на международные ценовые бенчмарки. Данный механизм носит надзорный характер и не является системой прямого возмещения.
В Новой Зеландии и Австралии основное внимание уделяется централизованным закупкам и тендерам в рамках государственных программ лекарственного обеспечения. Эти подходы дополняются механизмами price disclosure, при которых цены корректируются на основе фактических рыночных данных, что позволяет снижать стоимость финансируемых препаратов и перераспределять бюджетные ресурсы.
Таким образом, запуск портала TrumpRx на федеральном уровне свидетельствует о том, что вопрос доступности лекарственной терапии окончательно вышел за рамки экспертной дискуссии и стал предметом активной политической повестки, что в среднесрочной перспективе будет усиливать давление на фармацевтическое ценообразование в США.
Источники: Пресс-материалы о запуске TrumpRx на сайте whitehouse.gov, trumpRx.gov, gov.uk, g-ba.de, pmprb-cepmb.gc.ca, pbs.gov.au.
